ВИКИ-МЕД

Онкология - информация. Своевременно. Надежно.

Исчерпывающая информация для больных раком, их семей и лиц, осуществляющих уход, от медицинской энциклопедии Вики-Мед, голоса профессионалов в области онкологии со всего мира.
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБРАТИТЕСЬ К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

Рак мочевого пузыря: Введение

О мочевом пузыре, почечной лоханке, мочеточнике и уретре (мочевыводящих путях)

Мочевой пузырь — это полый орган в малом тазу, который хранит мочу до того, как она покинет тело во время мочеиспускания. Эта функция делает мочевой пузырь важной частью мочевыводящих путей. Мочевыводящие пути также состоят из почек, мочеточников и уретры. Почечная лоханка — это воронкообразная часть почки, которая собирает мочу и направляет ее в мочеточник. Мочеточник представляет собой трубку, идущую от каждой почки в мочевой пузырь. Уретра – это трубка, по которой моча выводится из организма. Предстательная железа также является частью мочевыводящих путей.

Мочевой пузырь, как и другие части мочевыводящих путей, покрыт слоем клеток, называемым уротелием. Этот слой клеток отделен от мышц стенки мочевого пузыря, называемых собственной мышечной пластинкой, тонкой волокнистой полоской, называемой собственной пластинкой.

Рак мочевого пузыря начинается, когда здоровые клетки слизистой оболочки мочевого пузыря (чаще всего уротелиальные клетки) изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу, называемую опухолью. Уротелиальные клетки также выстилают почечную лоханку, мочеточники и уретру. Рак, развивающийся в почечной лоханке и мочеточниках, также считается разновидностью уротелиального рака и часто называется уротелиальным раком верхних путей. В большинстве случаев его лечат почти так же, как рак мочевого пузыря, и он описан в этом руководстве. Опухоль может быть раковой или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не будет распространяться. Доброкачественные опухоли мочевого пузыря встречаются очень редко.

Виды рака мочевого пузыря

Тип рака мочевого пузыря зависит от того, как клетки опухоли выглядят под микроскопом. Выделяют 3 основных типа рака мочевого пузыря:

  • Уротелиальная карцинома. Уротелиальная карцинома (или UCC) составляет около 90% всех случаев рака мочевого пузыря. На его долю также приходится от 10% до 15% случаев рака почки , диагностированного у взрослых. Он начинается в уротелиальных клетках, выстилающих мочевыводящие пути. Уротелиальную карциному раньше называли переходно-клеточной карциномой или TCC.

  • Плоскоклеточная карцинома. Плоскоклеточные клетки развиваются в слизистой оболочке мочевого пузыря в ответ на раздражение и воспаление. Со временем эти клетки могут стать раковыми. Плоскоклеточный рак составляет около 4% всех случаев рака мочевого пузыря.

  • Аденокарцинома. Этот тип составляет около 2% всех случаев рака мочевого пузыря и развивается из железистых клеток.

    Существуют и другие, менее распространенные типы рака мочевого пузыря, в том числе микропапиллярный, плазмоцитоидный, саркоматоидный рак мочевого пузыря и мелкоклеточный рак мочевого пузыря . Саркомы мочевого пузыря часто начинаются в жировом или мышечном слоях мочевого пузыря. Мелкоклеточный рак мочевого пузыря — это редкий тип рака мочевого пузыря, который может распространиться на другие части тела.

    Другие способы описания рака мочевого пузыря

    В дополнение к типу клеток рак мочевого пузыря можно охарактеризовать как неинвазивный, немышечно-инвазивный или мышечно-инвазивный.

  • Неинвазивный. Неинвазивный рак мочевого пузыря включает неинвазивную папиллярную карциному и карциному in situ (CIS). Неинвазивная папиллярная карцинома представляет собой рост, обнаруживаемый на небольшом участке ткани, который легко удаляется. Это называется стадией Та. CIS — это рак, который обнаруживается только на поверхности мочевого пузыря или рядом с ним, что называется стадией Tis. Дополнительную информацию см. в разделе Этапы и оценки .

  • Неинвазивный для мышц. Неинвазивный рак мочевого пузыря обычно прорастает только в собственную пластинку, а не в мышцы, что также называется стадией I. Неинвазивный рак мочевого пузыря также можно назвать поверхностным раком, хотя этот термин используется реже, поскольку он может быть ошибочным. предположить, что рак не является серьезным.

  • Мышечно-инвазивный. Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря прорастает в мышцы стенки мочевого пузыря, а иногда и в жировые слои или окружающие ткани или органы за пределами мочевого пузыря.

    Важно отметить, что немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря может распространяться на мышцы мочевого пузыря или другие части тела. Кроме того, все типы клеток рака мочевого пузыря могут распространяться за пределы мочевого пузыря в другие области тела посредством процесса, известного как метастазирование.

    Если опухоль мочевого пузыря распространилась на окружающие органы, такие как матка, влагалище, предстательная железа и/или близлежащие мышцы, это называется местно-распространенным заболеванием. Рак мочевого пузыря также часто распространяется на лимфатические узлы таза. Если рак распространился на печень, кости, легкие, лимфатические узлы за пределами таза или другие части тела, рак называется метастатическим заболеванием.