Исчерпывающая информация для больных раком, их семей и лиц, осуществляющих уход, от медицинской энциклопедии Вики-Мед, голоса профессионалов в области онкологии со всего мира.
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБРАТИТЕСЬ К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.
Сара Солсберри, PT, COMT, работает физиотерапевтом в Канзас-Сити, штат Миссури. Она работает в компании Cancer Wellness For Life и имеет частную практику Loveberry Physical Therapy, где помогает людям заниматься веселыми делами даже после того, как травмы, травмы, болезни и боль прервали их жизнь. Ознакомьтесь с раскрытием информации г-жой Солсберри .
Мир ортопедической хирургии многому научил раковое сообщество тому, как добиться наилучших хирургических результатов. Например, мы знаем, что людям, перенесшим операцию на колене, перед операцией полезно пройти физиотерапию, чтобы улучшить свою силу и подвижность. Хирурги-ортопеды также советуют своим пациентам бросить курить и улучшить свое питание , чтобы ускорить заживление после процедуры. Они обнаружили, что физиотерапия, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя вместе приводят к улучшению результатов хирургического вмешательства. Преимущества этого подхода также очевидны для людей с раком легких , которым предстоит операция по поводу рака .
В мае 2022 года Американское общество клинической онкологии (ASCO) опубликовало руководство « Упражнения, диета и контроль веса во время лечения рака », в которое включены рекомендации по физическим упражнениям для людей с раком легких. Одна из рекомендаций в этом руководстве гласит: « Онкологи должны рекомендовать регулярные аэробные упражнения и упражнения с отягощениями во время активного лечения с лечебной целью и могут рекомендовать предоперационные упражнения для пациентов, перенесших операцию по поводу рака легких». Таким образом, не только людям с раком легких, которым предстоит операция, разрешено заниматься физическими упражнениями; их следует поощрять к физическим упражнениям до начала лечения.
Упражнения перед лечением рака являются частью процесса, называемого преабилитация , также называемая «prehab». Преабилитация направлена на то, чтобы подготовить людей с раком физически и морально к их лечению, а также может привести к более легкому выздоровлению после лечения. Он отличается от реабилитации от рака или «реабилитации», которая направлена на помощь в решении физических, психологических и когнитивных проблем, возникающих во время и после лечения рака.
Согласно руководству ASCO, исследования показали, что 1-2 недели упражнений под наблюдением физиотерапевта или сертифицированного специалиста по физическим упражнениям могут улучшить способность пациента дышать глубоко и эффективно до и после операции, снижая риск развития пневмонии. Благодаря преабилитации пациенты также могут рассчитывать на улучшение физического функционирования во время послеоперационного пребывания в больнице, поэтому такие вещи, как вставание с постели, ходьба, купание и одевание, будут легче. Кроме того, пребывание в больнице часто короче для пациентов, прошедших преабилитацию.
«Хирургия является неотъемлемой частью терапии рака легких на ранней стадии. Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что целенаправленная программа упражнений перед операцией может помочь пациентам подготовиться к наилучшему хирургическому исходу». – Чару Аггарвал, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, доцент Лесли Хейслера в отделении гематологии и онкологии Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета и заместитель редактора Cancer.Net 2022 по раку легких
Есть несколько способов начать преабилитацию перед операцией по поводу рака легких. Если упражнения для вас новы или сложны, или если вам нужна индивидуальная поддержка, первый шаг — найти физиотерапевта, который специализируется на работе с людьми, больными раком. Попросите своего поставщика онкологических услуг направить вас к отличному физиотерапевту рядом с вами. Квалифицированный физиотерапевт может помочь вам с проблемами суставов и мышц, которые могут вас беспокоить, а также помочь вам улучшить равновесие, выносливость и силу перед операцией. Тогда, после операции, в вашей команде уже есть отличный терапевт, который поможет вам восстановиться!
Между тем, если вы уже физически активны и ваш врач сказал вам, что вам безопасно тренироваться самостоятельно, возможно, вам стоит сосредоточиться на поиске программы преабилитационных упражнений, которая включает в себя как силовые, так и кардиотренировки. Увеличение времени и/или скорости ходьбы или езды на велосипеде – это способ улучшить выносливость сердечно-сосудистой системы. Поговорите со своим врачом о конкретном плане предварительной реабилитации, который рекомендуется вам.
Ниже приведены несколько моих любимых подготовительных упражнений, которые легко выполнять дома. Однако всегда проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые виды упражнений дома.
Приступая к этим упражнениям, не забывайте при их выполнении не задерживать дыхание. Вместо этого старайтесь выдыхать во время самой сложной части упражнения. Если вам сложно регулярно дышать во время упражнения, попробуйте снизить интенсивность упражнения. Прекратите упражнение, если дыхание станет слишком затрудненным.
Как это помогает вам во время выздоровления: улучшает вашу дыхательную способность, снижает риск пневмонии, уменьшает боль во всем теле и уменьшает беспокойство .
Попробуйте: вдохните через нос, глубоко дыша животом. Позвольте животу надуться воздухом. Старайтесь не пожимать плечами, чтобы помочь вдоху. Энергично выдохните через рот. Попробуйте от 3 до 5 повторений этого глубокого дыхания 2–3 раза в день или когда вы чувствуете тревогу или боль. Важно отметить, что это упражнение может вызвать у вас кашель и даже небольшую боль в мышцах, если они до сих пор не привыкли к расширению. Эти побочные эффекты должны уменьшаться, чем чаще вы выполняете упражнение.
Как это помогает вам во время выздоровления: Улучшает вашу способность подниматься с больничной койки и самостоятельно одеваться, купаться и готовиться на кухне.
Попробуйте: сожмите руку в кулак, затем полностью разожмите ладонь. Повторяйте, пока ваши руки не ослабнут, затем возьмите что-нибудь, что можно сжать, например мяч для снятия стресса, полотенце для рук или тренажер для тренировки силы хвата. Сожмите предмет и удерживайте 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторить по 10 раз каждой рукой.
Как это помогает вам во время восстановления: Повышает вашу безопасность при ходьбе и стоянии и снижает риск падения.
Попробуйте: встаньте на чистую, прочную столешницу, положив руки на нее для равновесия. В целях безопасности старайтесь не опираться на столешницу больше, чем это необходимо. Ваша цель — безопасно стоять в сложной позиции в течение 10 секунд. Попробуйте эти положения ног ниже. По мере того, как одна позиция становится легче, перемещайтесь вниз по списку, чтобы найти более сложную позу баланса.
Узкая стойка: держите ноги близко друг к другу.
Полутандем: поставьте одну ногу немного впереди другой, затем поменяйте местами и поставьте другую ногу вперед.
Тандем: встаньте с пятки на носок, затем поменяйте положение и поставьте другую ногу вперед.
Одна нога: стойте только на одной ноге за раз, затем поменяйте ее и попробуйте другую ногу.
Как это помогает вам во время выздоровления: улучшает силу ног и облегчает вставание со стула и сиденье унитаза.
Попробуйте: найдите крепкий стул; никаких качалок, роликов или кресел. Потренируйтесь вставать и садиться с этого стула, не используя руки. Если вам необходимо использовать руки, старайтесь использовать их как можно меньше. Делайте это несколько раз подряд, увеличивая до 10 раз подряд сидения и стояния, пока вы развиваете выносливость.
Независимо от того, делаете ли вы преабилитацию с терапевтом или дома, этот вид упражнений полезен для большинства людей, готовящихся к операции по поводу рака легких. Задача состоит в том, чтобы найти то, что работает для вас, и довести дело до конца! Если у вас есть вопросы о том, подходит ли вам преабилитация, поговорите со своей медицинской командой для получения рекомендаций.