ВИКИ-МЕД

Онкология - информация. Своевременно. Надежно.

Исчерпывающая информация для больных раком, их семей и лиц, осуществляющих уход, от медицинской энциклопедии Вики-Мед, голоса профессионалов в области онкологии со всего мира.
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБРАТИТЕСЬ К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

Рак матки: Введение

О матке

Матка представляет собой полый орган грушевидной формы, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Это самый большой орган женской репродуктивной системы. Матку также называют маткой или эндометрием. Именно здесь растет ребенок во время беременности. Матка имеет 3 отдела:

  • Шейка матки, представляющая собой узкую нижнюю часть

  • Перешеек, представляющий собой широкую часть посередине.

  • Глазное дно, представляющее собой куполообразную верхнюю часть.

    Матка состоит из 3 слоев: эндометрия (внутренний слой, выстилающий внутреннюю часть матки), миометрия (самый толстый слой, почти полностью состоящий из мышц) и серозы (тонкая внешняя оболочка матки).

    В детородном возрасте яичники обычно выделяют яйцеклетку каждый месяц, а слизистая оболочка эндометрия растет и утолщается, готовясь к беременности. Если беременность не наступает, эта оболочка эндометрия выходит из влагалища, и этот процесс известен как менструация. Этот процесс продолжается каждый месяц до менопаузы, когда яичники перестают выделять яйцеклетки и вырабатывать женские гормоны.

    Иллюстрация женской репродуктивной системы

    На этой иллюстрации показан фронтальный и сагиттальный (боковой) вид репродуктивной системы женщины. На фронтальном срезе показаны фаллопиевы трубы — два небольших протока, которые соединяют два яичника (по одному с каждой стороны) с полой маткой грушевидной формы. Нижняя, узкая часть матки называется шейкой матки и ведет во влагалище. Матка расположена в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой, а влагалище расположено позади уретры, которая соединяется с мочевым пузырем.

    О раке матки

    Рак матки, также называемый раком эндометрия, является наиболее распространенным раком женской репродуктивной системы. Рак матки начинается, когда здоровые клетки матки изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу, называемую опухолью. Опухоль может быть раковой или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная опухоль может расти, но обычно не распространяется на другие части тела.

    К доброкачественным заболеваниям матки относятся:

  • Фиброиды: доброкачественные опухоли в мышцах матки.

  • Доброкачественные полипы: аномальные разрастания слизистой оболочки матки.

  • Эндометриоз: состояние, при котором ткань эндометрия, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, находится снаружи матки или других органов.

  • Гиперплазия эндометрия: состояние, при котором увеличивается количество клеток и железистых структур в слизистой оболочке матки. Гиперплазия эндометрия может иметь как нормальные, так и аномальные клетки, а также простые или сложные железистые структуры. Риск развития рака в слизистой оболочке матки выше, когда гиперплазия эндометрия имеет атипичные клетки и сложные железы.

    Существует 2 основных типа рака матки:

  • Аденокарцинома. Этот тип составляет большинство рака матки. Он развивается из клеток эндометрия или слизистой оболочки матки. Этот рак обычно называют раком эндометрия. Один распространенный подтип аденокарциномы эндометрия называется эндометриоидной карциномой. Лечение этого типа рака варьируется в зависимости от степени опухоли, того, насколько далеко она проникает в матку, а также стадии или распространенности заболевания (см. Стадии и степени ). Менее распространенные подтипы аденокарциномы матки включают серозную, светлоклеточную и карциносаркому. Карциносаркома представляет собой смесь аденокарциномы и саркомы (см. ниже).

  • Саркома. Этот тип рака матки развивается в поддерживающих тканях маточных желез или в миометрии, который представляет собой мышцу матки. Саркома составляет от 2% до 4% случаев рака матки. Подтипы саркомы эндометрия включают лейомиосаркому, стромальную саркому эндометрия и недифференцированную саркому. Узнайте больше о саркоме .

    Рак, ограниченный шейкой матки, лечится иначе, чем рак матки. Узнайте больше о раке шейки матки в отдельном руководстве на этом сайте. Остальная часть этого раздела посвящена более распространенному раку эндометрия (аденокарциноме).

    О генетике и семейном анамнезе рака матки

    Более высокий риск рака матки может передаваться по наследству, то есть он передается из поколения в поколение, или он может пропустить поколение, чтобы появиться в следующем. Это происходит примерно в 5% случаев рака матки. Синдром, наиболее часто связанный с наследственным раком матки, называется синдромом Линча. Синдром Линча также связан с несколькими другими типами рака, включая рак толстой кишки, почек, мочевого пузыря и яичников.

    Людей, больных раком, можно обследовать на наличие признаков синдрома Линча, которые затем можно подтвердить с помощью генетического тестирования. Если у человека обнаружен синдром Линча, члены семьи также могут захотеть пройти тестирование. Люди, страдающие синдромом Линча, должны сообщить об этом своим врачам, чтобы они могли пройти расширенный скрининг на рак, связанный с Линчем, например, более частые колоноскопии. Другие члены семьи могут рассмотреть возможность профилактической операции по поводу рака матки и яичников.

    Рекомендуется всем пациенткам с раком эндометрия проходить обследование на синдром Линча. Спросите своего врача, нужны ли вам дополнительные анализы, в том числе на другие возможные наследственные заболевания. Узнайте больше о синдроме Линча и генетическом тестировании в других разделах этого сайта.